منذ ظهور أخبار الفيروس التاجي الجديد لأول مرة في يناير 2020، اعتبره الأطباء حول العالم مرضًا في الرئتين، لكن الكثير من التقارير والأبحاث الجديدة – التي تصف تلف القلب والأوعية الدموية والأمعاء والكليتين والدماغ وحتى الأصابع – تشير إلى أن COVID-19 هو مرض يصيب الجسم بأكمله.
يدخل فيروس كورونا المستجد عادة عن طريق الفم أو الأنف، باستخدام زوائد البروتين الخاص به، فإنه يلتصق بمستقبلات سطح الخلية تسمى إنزيم تحويل الأنجيوتنسين 2 أو ACE2، وبمجرد دخول الفيروس، يقوم الفيروس بعمل نسخ عديدة منه.
إذا لم يتمكن الجهاز المناعي من محاربة الفيروس في هذه المراحل المبكرة، فإنه يتحرك إلى أسفل القصبة الهوائية إلى الرئتين، هناك  يبحث الفيروس عن خلايا غنية بمستقبلات ACE2، في الأكياس الهوائية المعروفة باسم الحويصلات الهوائية، والتي تنقل الأكسجين إلى الأوعية الدموية الدقيقة التي تقوم بتدويره إلى بقية الجسم.
مع اندفاع الخلايا المناعية لوقف الغزو، يتم ترك مزيج من السوائل والخلايا الميتة من معركة الخلايا المناعية والفيروس، فإنها تسد الأكياس الهوائية الدقيقة، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. يمكن أن يكون الضرر واسع النطاق.

في هذا النموذج ثلاثي الأبعاد، تشير المناطق الصفراء إلى أنسجة الرئة المتضررة في رجل يبلغ من العمر 59 عامًا توفي لاحقًا بسبب COVID-19.

نموذج ثلاثي الأبعاد لرئة رجل بالغ توفى بفيروس كورونا

يمكن للأطباء أيضًا رؤية هذا التدمير باستخدام الأشعة السينية – تظهر أنسجة الرئة المدمرة بيضاء، في الأماكن التي يجب أن تكون فيها مسافات سوداء من الهواء.
ومن الرئتين، يواصل الفيروس رحلته، في الحالات الحرجة، يمكن أن يدخل مجرى الدم، حيث يرتبط بمستقبلات ACE2 على الخلايا المبطنة للأوعية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب في جميع أنحاء الجسم وجلطات دموية – والتي يمكن أن تسبب بدورها النوبات القلبية والرئوية والانسداد والسكتات الدماغية وحتى تلف الأوعية الدموية الدقيقة في الأصابع وأصابع القدم.
في بقية الجسم، يمكن للفيروس أن يسبب الخراب أيضًا، في القلب، قد تتورم الأنسجة، وقد يتغير إيقاع القلب، وقد تفشل العضلة الضعيفة في ضخ الدم الكافي لبقية الجسم. وفي الكبد، يمكن أن ينتج الضرر عن الجهاز المناعي في فرط الجرعة، وعن الأدوية التي يتناولها المرضى لوقف المرض. وفي الكلى، يمكن أن يحدث ضرر أكبر من نوبة فيروسية مباشرة، أو من حدث في الجسم كله مثل انخفاض ضغط الدم.
ولكن هناك مكانان غريبان آخران يظهر فيه الضرر: الأمعاء والدماغ، فالجهاز الهضمي السفلي غني بمستقبلات ACE2، ويعاني الكثير من المرضى – حتى 50٪ في بعض الدراسات – من الإسهال، كما تم العثور على الحمض النووي الريبي الفيروسي في العديد من عينات البراز، “أفاد عدد قليل من المختبرات بالعثور على فيروسات حية كاملة – وليس فقط مقتطفات من الشفرة الوراثية الفيروسية – في البراز”.
ولكن لا يوجد حتى الآن دليل قوي على أن الفيروس يمكن أن ينتشر بهذه الطريقة، يمتلك العلماء نظرية حول كيفية انتقال الفيروس إلى الدماغ: من الأنف، ثم إلى أعلى من خلال البصيلة الشمية التي تتصل بالدماغ، يمكن أن يفسر هذا الطريق فقدان الرائحة المحير الذي يعاني منه بعض المرضى، في هذه الأثناء، يرى الأطباء العديد من المشكلات في أدمغة بعض المرضى، بما في ذلك السكتات الدماغية والنوبات والارتباك والالتهاب، وبالأخص في المرضى، يمكن للأطباء رؤية التهاب الملتحمة – الغشاء الذي يبطن الجزء الأمامي من العين والجفن الداخلي.
الشيء الأكثر إثارة للقلق بالنسبة للباحثين الآن هو أنه بينما يعرفون الضرر الذي يحدث، فإنهم لا يعرفون دائمًا السبب، إن الفهم الأفضل لأمراض COVID-19 يغير بالفعل خيارات العلاج – مثل استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومخففات الدم، مع التركيز على مزيد من التفاصيل، يمكن للأطباء تخصيص العلاجات التي يأملون في إنقاذ الأرواح.

المصدر: هـــنا