🔊 استمع

يخضع ما لا يقل عن ثلث العالم إلى نوع من الحرص والتأمين النفسي بسبب جائحة فيروس كورونا المستجد، حيث تحث الحكومات على التباعد الاجتماعي للحد من انتشار الفيروس.

وذلك لأن فيروس COVID-19 خبيث

يقول ستيفن مورس (Stephen Morse)، عالم الأوبئة في جامعة كولومبيا، لبيزنس إنسايدر (Business Insider)”هناك انتقال كبير من قبل أشخاص لا تظهر عليهم أعراض الفيروس”.

وفقًا لروبرت ريدفيلد (Robert Redfield)، مدير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن 25% من الأشخاص المصابين بالفيروس التاجي الجديد لا تظهر عليهم أي أعراض أو أي اصابة بالمرض، ولكن لا يزال بإمكانهم نقل المرض إلى الآخرين.

قال ريدفيلد يوم الثلاثاء لـ NPR “لقد أكدنا إلى حد كبير” أن “عددًا كبيرًا من الأفراد المصابين لا يزالون في الواقع بدون أعراض”.

وأضاف ريدفيلد أن هؤلاء الحاملين للفيروس الذين لا تظهر عليهم أي أعراض، تساهم على الأرجح في الانتشار السريع للفيروس التاجي في جميع أنحاء العالم – عدد الحالات المؤكدة التي تم تجاوزها مليون هذا الأسبوع – مما يجعل من الصعب على الخبراء تقييم المدى الحقيقي للوباء.

وقال مورس “لا نعرف كل الحالات المجهولة”. “لان معظم المرضى في المستشفيات يتم جدولتهم.”

إن انتشار انتقال العدوى دون أعراض لا يبشر بالخير لجهود الاحتواء العالمية، كما كتب بيل جيتس مؤخرًا في مقال نشر في مجلة New England Journal of Medicine.

وقال جيتس “هذا يعني أن احتواء COVID-19 سيكون أصعب بكثير من احتواء متلازمة الشرق الأوسط التنفسية أو المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس) التي انتشرت بكفاءة أقل وفقط من قبل الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض”.

ما نعرفه عن انتقال المرض بدون أعراض

جاء التأكيد الأول على أن الفيروس التاجي الجديد يمكن أن ينتقل من قبل أشخاص لا تظهر عليهم الأعراض في فبراير، عندما وصفت دراسة حالة امرأة تبلغ من العمر 20 عامًا من ووهان-الصين، التي نقلت الفيروس التاجي إلى خمسة من أفراد الأسرة ولكنها لم تمرض جسديًا أبدًا.

وجد تقرير لمنظمة الصحة العالمية حول تفشي الفيروس التاجي في الصين، نشر في فبراير، بعض الحالات التي لم تظهر فيها أعراض إيجابية على الشخص الذي تم اختباره. وبدلاً من ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين لم يكن لديهم أعراض في تاريخ تشخيصهم (مجموعة صغيرة نسبيًا على أي حال) استمروا في تطوير الأعراض لاحقًا.

وكتب مؤلفو التقرير “نسبة العدوى بدون أعراض حقا غير واضحة ولكن يبدو أنها نادرة نسبيا”.

وأفادت ProPublica في دراسة منظمة الصحة العالمية أن 75٪ من الأشخاص الذين تم تصنيفهم في البداية على أنهم لا يعانون من الأعراض ظهرت عليهم أعراض لاحقًا. وهذا يعني، من الناحية الفنية، أن “انتقال الأعراض” هو شائع على الأرجح.

وأكدت أبحاث أخرى هذه النتائج. وجدت دراسة CDC لمرضى الفيروس التاجي في دار رعاية في مقاطعة كينج في ولاية واشنطن أن من بين 23 شخصًا أظهروا نتائج إيجابية، أظهر 10 فقط أعراضًا في يوم تشخيصهم. ظهرت أعراض المرض على عشرة أشخاص في المجموعة الأخرى بعد ذلك بأسبوع.

وكتب المؤلفون أن هذه النتائج لها آثار مهمة على مكافحة العدوى، وأضافوا أن العديد من مناهج الصحة العامة “تعتمد على وجود العلامات والأعراض لتحديد وعزل السكان أو المرضى الذين قد يكون لديهم COVID-19”.

كما قام مركز السيطرة على الأمراض بتقييم مرضى الفيروس التاجي على متن سفينة Diamond Princess السياحية، التي تم عزلها في اليابان في فبراير. من بين 3711 شخصًا على متن السفينة، كان 712 اختبارًا إيجابيًا، ولكن ما يقرب من 50% منهم لم يكن لديهم أعراض في ذلك الوقت.

ومن الأمثلة الأخرى لانتقال العدوى بدون أعراض

أخبر ريدفيلد NPR أنه “يبدو أننا نزيح فيروس كبير” قبل 48 ساعة من ظهور الأعراض.

وأضاف: “يساعد هذا على تفسير مدى سرعة انتشار هذا الفيروس في جميع أنحاء البلاد ، لأن لدينا أجهزة إرسال بدون أعراض ولدينا أفراد يقومون بالإرسال قبل 48 ساعة من ظهور الأعراض”.

تشير مجموعة من الدراسات والتقارير الحديثة إلى أن انتقال العدوى بدون أعراض ليس اعتياديًا.

وكشفت دراسة صغيرة بين اليابانيين السابقين الذين تم إجلاؤهم من ووهان في فبراير أن 30.8% من الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم لم تظهر عليهم أي أعراض.

وجدت الأبحاث التي فحصت حالات الفيروس التاجي في سنغافورة أنه من بين 157 حالة تم الحصول عليها محليًا، شملت 10 حالات انتقال الأعراض. استنتج العلماء إلى أن معظم حالات التي تعرضت لانتقال العدوى تحدث قبل يوم إلى ثلاثة أيام من ظهور أعراض.

وكشفت الأبحاث من الصين في فبراير أن 13% من الحالات الـ 468 المؤكدة التي تمت دراستها تنطوي على انتقال الأعراض.

ذكرت صحيفة لوس أنجلوس تايمز مؤخرًا أن ثلاثة أرباع مجموعة من المطربين الذين حضروا تدريب جوقة منهم 60 شخصًا أصيبوا بفيروس COVID-19، على الرغم من عدم ظهور أي أعراض أثناء هذا التدريب.

في الشهر الماضي، كان 14 لاعبًا ومدربًا وموظفًا في الدوري الاميركي للمحترفين إيجابيين للفيروس التاجي. نصفهم لم يكن لديهم أعراض عندما تم تشخيصهم ، وفقا لصحيفة Wall Street Journal.

وقال الباحثون لشبكة CNN بأن شركة التكنولوجيا الحيوية في أيسلندا قامت باختبار أكثر من 9000 شخص وجدت أن حوالي 50% من أولئك الذين ثبتت إصابتهم بالإيجاب قالوا إنهم ليس لديهم أعراض.

الناس الذين يعانون من الأعراض يتخلصون بأكبر قدر من الفيروس

أحد الجوانب المقلقة بشكل خاص لانتقال الأعراض هو أنه يبدو أن الناس يتخلصون من المزيد من فيروسات التاجية في المراحل المبكرة من العدوى. لكن متوسط ​​ظهور الأعراض يستغرق خمسة أيام.

وجدت الأبحاث التي فحصت 23 مريضًا بفيروس كورونا في مستشفيتين في هونغ كونغ أن الحمل الفيروسي للأفراد – عدد الجسيمات الفيروسية التي كانوا يحملونها وتسقط في بيئتهم – بلغ ذروته خلال الأسبوع الأول من ظهور الأعراض، ثم انخفض تدريجيًا.

وعلى النقيض من ذلك، فإن مريض سارس يتخلص من معظم الفيروسات بعد سبعة إلى عشرة أيام بعد الإصابه بشكل واضح.

وجدت دراسة من قوانغتشو (Guangzhou)نتائج مماثلة: من بين 94 مريضًا، كان الناس أكثر عدوى عندما بدأت الأعراض في الظهور، أو ظهور ذلك بقليل.

يمكن أن يكون الأطفال حاملين للفيروس بدون أعراض

يمكن أن يكون الأطفال إحدى المجموعات المحتملة من حاملي الأعراض. حتى الآن، يعد الأطفال من بين أقل الأشخاص مرضًا بسبب الفيروس التاجي – ولكن قد يصاب البعض بعدوى خفيفة جدًا ثم ينشرون الفيروس.

بحث نشر يوم الأربعاء في مجلة The Lancet فحص 36 طفلاً ثبتت إصابتهم بالفيروس التاجي بين 17 يناير و 1 مارس في ثلاثة مستشفيات صينية. وكتب المؤلفون أن نصف هؤلاء الأطفال مصابون “بمرض خفيف لا تظهر عليهم أعراض”.

ووجدت دراسة أخرى، لم تتم مراجعتها بعد، أن 56% من 700 طفل مصاب بـ COVID-19 في الصين لديهم أعراض خفيفة، إن وجدت.

وقال جون ويليامز (John Williams)، خبير الأمراض المعدية لدى الأطفال في المركز الطبي بجامعة بيتسبرغ، لـ ABC إن “العدوى عديمة الأعراض شائعة عند الأطفال، وتحدث في 10-30%” من الحالات.

يمكن أن يساعد ارتداء الأقنعة على الحد من انتقال الأعراض

لم توصي منظمة الصحة العالمية ومركز السيطرة على الأمراض بعد، بأن يرتدي الأشخاص الأصحاء من عامة الناس أقنعة أثناء الخروج في الأماكن العامة؛ مطلوب فقط من العاملين في مجال الرعاية الصحية لاستخدام حماية الوجه.

لكن البيت الأبيض أعلن للتو عن سياسة جديدة، تستند إلى توجيهات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، تحث الأمريكيين على ارتداء أقنعة من القماش عند الخروج.

من المرجح أن يكون انتشار انتقال المرض بدون أعراض هو السبب الرئيسي للتغيير.

صرح أنتوني فوسي (Anthony Fauc)، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، لشبكة CNN يوم الأربعاء أنه “سوف يميل نحو” مطالبة الجميع بارتداء الأقنعة “إذا لم تكن لدينا مشكلة في نزع الأقنعة عن العاملين في الرعاية الصحية الذين يحتاجون إليها. “

وأضاف أن التحول قد يكون مهماً “خاصة الآن، لأننا نحصل على بعض الشكوك التي تشير إلى انتقال العدوى من شخص لا يعاني من السعال، ولا يعطس، والذي يبدو جيدًا فقط.”

حماية الوجه في معظم الأحيان لا تفيد مرتديها؛ بدلاً من ذلك، تحمي الأقنعة الآخرين بشكل أساسي من جراثيم مرتديها، حيث يمكن أن تكون مصابة ولكن لا تعرف.

المصدر: هـــنا ، هـــنا